Pagina 6 van 8

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 30 dec 2018, 22:32
door Hormoonmeisje
Eros schreef: 30 dec 2018, 22:31
Hormoonmeisje schreef: 30 dec 2018, 22:25
Emma schreef: 30 dec 2018, 22:09 In principe dekt de verzekering alles. Eigen bijdragen gelden alleen voor bijzondere medicijnen waarvoor in theorie een goedkoper alternatief is.
Oh ok, ja is hier grosso modo hetzelfde.

Grote verschilpunt dat borstvergroting hier makkelijk gedekt wordt door verzekering maar wij moeten 3000 euro voor SRS opleggen. Jullie krijgen de SRS 100 percent gesubsidieerd als ik me niet vergis.

Ook een verschil : hier doen ze heel moeilijk voor operaties in het buitenland te vergoeden.
Bij jullie krijg je dat wel allemaal terugbetaald als je naar een ander land uitwijkt voor zorg.

Dus elk heeft zijn voor en nadelen.
Voor operaties krijgen we hier in Nederland volgens mij 100% het marktconforme bedrag gedekt. Mocht de arts die het doet meer vragen dan het marktconform tarief, moet je zelf bijbetalen.
Ja, klopt, werkt met codes declareren.

Voor een SRS mogen ze een 10 000 euro vragen.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 09:26
door Alice
Voor zij die een Budgetpolis hebben en bij het Haga ziekenhuis zich laten behandelen (hormonendokter).
Uit het AD D-H editie;
"Het Haga-ziekenhuis heeft in 2019 geen overeenkomst meer die geldt voor een aantal van die goedkope zorgpolissen, zoals Zekur en de budgetpolissen van Zilveren Kruis."

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 10:17
door Nate_0
Emma schreef: 30 dec 2018, 22:09 In principe dekt de verzekering alles. Eigen bijdragen gelden alleen voor bijzondere medicijnen waarvoor in theorie een goedkoper alternatief is.
Niet per se. Er zijn een aantal categorieën waarvoor je bijbetaalt. Anticonceptie moest ik destijds na mijn 23ste standaard bij betalen (ook al was het een merkloze versie) en voor medicatie als oxazepam zit er ook standaard een eigen bijdrage op.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 10:19
door Emma
Er schijnt ook iets te zijn met CZ en GGZ in het algemeen. Ik las ergens een artikel, dat ik jammer genoeg niet meer kan terugvinden, waar GGZ instellingen de noodklok luiden omdat zij bij CZ niet meer rechtstreeks mogen declareren en de rekening dus naar de cliënt moeten sturen. Men verwacht met een deel van de cliënten problemen, omdat zij dusdanige problemen hebben dat ze ofwel de rekening nooit zullen doorsturen naar de verzekeraar ofwel dat ze schulden hebben en dus de uitbetaling van declaraties in een bodemloze put terecht komen. Bovendien komt de rekening pas na het sluiten van de DBC, dus dat is dan een rekening van enige honderden, zoniet duizenden euro’s. Er zijn instellingen die daarom nu al gezegd hebben geen CZ patiënten meer te behandelen.

Zoals gezegd, ik kan het artikel zo gauw niet meer vinden, dus ik weet niet welke instellingen daadwerkelijk een stop hebben ingesteld. Het technische deel van het verhaal klopt, getuige de verklaring op de site van OOG. OOG behandelt overigens gewoon iedereen.

https://oogpsychologen.nl/heeft-mijn-zo ... ktijk-oog/

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 10:28
door Emma
Nate_0 schreef: 31 dec 2018, 10:17
Niet per se. Er zijn een aantal categorieën waarvoor je bijbetaalt. Anticonceptie moest ik destijds na mijn 23ste standaard bij betalen (ook al was het een merkloze versie) en voor medicatie als oxazepam zit er ook standaard een eigen bijdrage op.
De anticonceptiepil is een bijzondere. De redenatie is dat je condooms ook niet vergoed krijgt. Voor de pil onder die leeftijd wordt een uitzondering gemaakt, onder andere omdat het verlichting kan geven bij menstruatieklachten in de puberteit, en nog een paar redenen, angst voor tienermoeders of zo.

Voor die andere bijdragen schreef ik niet voor niets ‘in theorie’. Zie https://www.zorginstituutnederland.nl/V ... cijnen-zvw
(Bij)betaling geneesmiddelen
Voor veel geneesmiddelen die geregistreerd en opgenomen zijn in het GVS hoeft een verzekerde niet te betalen. Deze worden volledig vergoed door de zorgverzekeraar. In enkele gevallen moet een verzekerde toch (bij)betalen voor een geneesmiddel. Dit is het geval als:
  • voor het geneesmiddel een vergoedingslimiet geldt;
  • de zorgverzekeraar een preferentiebeleid heeft en gekozen wordt voor een ander, vrijwel identiek, geneesmiddel;
  • als het eigen risico nog van toepassing is.
De apotheek rekent zelf ook kosten voor zijn dienstverlening. Dit heet het aflevertarief. Meer informatie over de verschillende aflevertarieven staat op de website Medicijnkosten.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 11:41
door Hormoonmeisje
De pil wordt hier in België wel vergoed in pilvorm. Pleistervorm kan je wel volledig zelf betalen.

Eigenaardig dat de pil in Nederland uit eigen zak te betalen is. Je zou toch verwachten dat een overheid liever anticonceptie betaalt ter preventie van kinderen, dan dat diezelfde overheid vervolgens X-aantal jaren een vast bedrag aan kindergeld moet uitkeren aan de dames die hun anticonceptie niet vergoed kregen.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 12:01
door Emma
Dan kom je al snel in de buurt bij de vraag wat een mensenleven kost en wat het mag kosten. En die vraag kun je niet beantwoorden, wil je ook niet.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 12:15
door Hormoonmeisje
Emma schreef: 31 dec 2018, 12:01 Dan kom je al snel in de buurt bij de vraag wat een mensenleven kost en wat het mag kosten. En die vraag kun je niet beantwoorden, wil je ook niet.
Ja, klopt, maar een overheid draait grotendeels achter de schermen op winstdraaien, dus je zou verwachten dat ze 1 of andere drogreden verzinnen om anticonceptie te vergoeden, om vervolgens minder kindergeld te moeten uitkeren.

Een bijkomende reden zou kunnen zijn dat de jongedame van 16 die zwanger werd omdat ze haar anticonceptie niet vergoed kreeg en dus onnodig onvoorzichtig geweest is, haar opleiding niet afmaakt en vervolgens met kind in de bijstand terecht komt.

Om nog maar te zwijgen van wat een abortus de overheid kost aan dokterslonen,... om het cru te stellen.

Ik vind de redenering van de Nederlandse overheid erg vreemd wat anticonceptie vergoedingen betreft.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 31 dec 2018, 12:58
door Nate_0
Dat is het dus, @Hormoonmeisje, tot je 23ste wordt het hier wel vergoed--daarna moet je een bijdrage betalen. Alsof mensen van die leeftijd opeens géén medische redenen meer kunnen hebben (naast het niet zwanger willen worden) om de pil te slikken.

Re: Zorgverzekering 2019

Geplaatst: 02 jan 2019, 14:25
door Anon20230219
Alice schreef: 31 dec 2018, 09:26 Voor zij die een Budgetpolis hebben en bij het Haga ziekenhuis zich laten behandelen (hormonendokter).
Uit het AD D-H editie;
"Het Haga-ziekenhuis heeft in 2019 geen overeenkomst meer die geldt voor een aantal van die goedkope zorgpolissen, zoals Zekur en de budgetpolissen van Zilveren Kruis."
Klopt wat je zegt maar ik heb de basis verzekering genomen bij Zilveren Kruis en deze had gelukkig wel een contract met het HAGA ziekenhuis.
Zou eerst naar Zekur toe gaan maar zag daar het HAGA niet bij staan en dus maar voor de iets duurdere polis van ZK gegaan.