FFS afgewezen door OHRA na bezwaar, want zijn mijn opties?

[muis]

Lieve mensen, ik hoop dat dit de goede plaats is om deze vraag te stellen.

Ik ben al enige tijd post-op, maar ik heb altijd iets aan mijn kaaklijn willen doen. Destijds durfde ik het niet, maar het is blijven knagen en twee jaar geleden realiseerde ik me dat het echt mijn leven veziekt. Vorige jaar ben ik naar Brigitte Meijer gegaan en zij vond mijn wens gegrond en heeft een aanvraag gedaan. Ik ben niet enorm on-passabel, dus dat maakt mijn geval denk ik (nog) lastiger.

Vorige maand wees OHRA de aanvraag af en ik heb direct een bezwaar gestuurd. Hiervoor heb ik de voorbeeldbrief van COC als uitgangspunt genomen. Dat heeft dus niet geholpen. OHRA stelt dat er maar liefs vier van hun experts naar mijn smoelwerk hebben gekeken en unaniem waren over het gebrek aan noodzaak. Ik kreeg een drie pagina lang betoog over waarom ik niet voor vergoeding in aanmerking kom. De kernpunten zijn, zoals ik dat begrijp, (1) dat zij hebben beoordeeld dat er géén sprake is van een passabiliteitsstoornis en er (2) geen uitlijkekenmerkenlijst ingevuld door drie onafhankelijke professionals in mijn dossier zat. Verder concluderen ze nog dat ik zuiver psychologisch lijden ervaar en dat plastische chirurgie niet om psychologische reden wordt vergoed.

Ik ben hier echt goed kapot van. Het heeft me zoveel moeite gekost om dit traject in te gaan en dan is dit wel echt een klap. Weet iemand of ik nog kans heb om hier tegenin te gaan? Wat is deze uiterlijkekenmerkenlijst waarover ze het hebben? Kan ik het beter opgeven aangezien ik niet volledig on-passabel ben? Kan ik misschien beter mijn verlies nemen en bijvoorbeeld naar 2pass clinic gaan (er vanuit gaande dat dit financieel lukt)?

Bedankt <3

[tartangirl]

goedenmiddag muis, ik heb ook vrij lang na mijn transitie een FFS ingreep laten doen.
Ik ben ook terecht gekomen bij dr B.Meijer en mijn verzekering is de DSW.
Ik ben in persoon zelf naar het hoofdkantoor van DSW gegaan en heb me daar moeten onderwerpen aan een soort van fysieke inspectie van 2 personen,
die daarna een oordeel zouden vellen over het wel of niet vergoeden van de FFS.
Onder de noemer van verminking heb ik uiteindelijk een groen licht gekregen voor mijn FFS operatie, totaal absurd dat het zo moest worden weggeschreven, maar ik was al blij met het nieuws van dat ik zou worden geholpen.
Evt wachten om van verzekeraar te veranderen is dan een optie maar ik weet niet of dit de oplossing is...
soms heb je het gevoel dat het een soort van loterij is.....echt niet fair....sucses

[Annabel]

Oef balen muis! Is wel een beetje gangbaar nu aan het worden om FFS gewoon nooit te vergoeden. Ik ben er zelf nog niet mee bezig, maar heb mijzelf al wel ingelezen en misschien is deze thread ook iets om te lezen voor als je 'm gemist had:
viewtopic.php?f=31&t=8165
Het interessante hier is dat juist die uiterlijke kenmerkenlijst zowel door de zorgverzekeringen als wel het VU als niet handige manier van toetsing wordt gezien, dus weer zo'n kastje naar de muur verhaal!
Overigens, zover ik weet, die kenmerkenlijst moet inderdaad door meerdere deskundigen worden opgemaakt, en is een lijst met 1 tot 5 voor b.v. zeer vrouwelijk tot zeer mannelijk en gaat per punt in het gezicht (kaak, neus, voorhoofd, etc). Maar ook hier zijn er gevallen bekend waarbij al deze punten op zeer mannelijk stonden en nog steeds de zorgverzekering niet wilde vergoeden voor de FFS. En inderdaad, zoals de zorgwet is opgesteld (het is plastische chirurgie) moet je bewijzen dat je (zwaar) verminkt bent en dat andere mensen zodanig reageren dat er iets aan gedaan moet worden. Belachelijk natuurlijk in deze context, maar een gepeperde brief in die geest is dus een mogelijke uitweg!?

[Venusss]

Zijn deze artsen bij zorgverzekeraar bevoegd en wilsbekwaam op specialisatie transzorg als de regel van het zorginsituut is dat alle specialisten onderdeel moeten zijn van een multidisciplinair genderteam..

In hoeverre is het advies (on)partijdig en (on)afhankelijk want je weet niet of ze als basisarts opgeleid zijn, gefinancierd worden en welk dienstverband de adviserend artsen hebben..

Het is voor particulieren niet de bedoeling dat jij het overtreft dat je evenals bij huisarts naar vier of meer "deskundigen" een uiterlijke kenmerken lijst laat opstellen. De regels voor uiterlijke kenmerken gaan veranderen. Neem daarvoor contact op met Nederlands Zorginsituut

Infeite is de afwijzing het maken van indirect verboden onderscheid als alleen mensen met financiële draagkracht een passabiliteitsstoornis kunnen bekostiging en daardoor minder psychosociale en maatschappelijke voordeel halen..

Als zij oordelen dat je alleen psychisch last ervaart, dat klopt niet want iemand lijdt er sociaal economisch onder en heeft betrekking tot je maatschappelijk positie en heeft ook betrekking tot de diversiteit van seksualiteit

Je moet voor je rechten opkomen dat jij geen transgender wilt blijven maar in transitie gaat want je bent een binaire trans persoon bent en ervaart daardoor dysforie