vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor srs

Gebruikersavatar
jacqueline
Berichten: 869
Lid geworden op: 25 mar 2012, 20:45
Gender: Trans MtF

vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor srs

Bericht door jacqueline »

Fijn dat ik zo'n voorgevoel heb als er iets niet klopt. Ik heb dus Unive gebeld om te vragen of mijn srs was goedgekeurd. Bleek dat Unive helemaal niks had ontvangen! Dus ik de Vu bellen met de vraag waarom hun geen aanvraag machtiging hebben gestuurd. Zeg die doos doodleuk: voor de operatie is helemaal geen amchtiging nodig, dat word zo vergoed door de verzekeraar. Ik naar Unive: jazeker mevrouw, er is wel degelijk een machtiging nodig en de vu weet dat heel goed! Dus als de vu blijft volharden dat een machtiging niet nodig is dan vergoed unive niet en krijg ik een rekening van 10 duizend euro gepresenteerd. En waar van moet ik dat betalen?

Anon20180501
Berichten: 5099
Lid geworden op: 25 mar 2012, 13:24
Gender: Vrouw

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door Anon20180501 »

Vraag je contactpersoon of ze het dbc/dot-debacle kent Jacqueline,
daarin zou wel eens de oorzaak van de miscommunicatie kunnen liggen.

Zou kunnen... ;)

En volgens mij zou je best wat meer, eerder en beter op je gevoel af mogen gaan, rationeel gezien dan... ;)


grts Daniéla

Gebruikersavatar
jacqueline
Berichten: 869
Lid geworden op: 25 mar 2012, 20:45
Gender: Trans MtF

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door jacqueline »

contactpersoon? Bedoel je mijn psych van de vu?

Anon20180501
Berichten: 5099
Lid geworden op: 25 mar 2012, 13:24
Gender: Vrouw

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door Anon20180501 »

Bij je verzekeraar Jacqueline, maar doe het voor de zekerheid ook maar bij die van het VUmc... ;)

Gebruikersavatar
jacqueline
Berichten: 869
Lid geworden op: 25 mar 2012, 20:45
Gender: Trans MtF

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door jacqueline »

Mijn contactpersoon heeft gebeld naar het hoofdkantoor, het was allemaal uitgezocht en het bleek dat de vu altijd deze aanvragen deed. Standaard. Alleen bij mij is dit nu niet gebeurd....Ik snap het allemaal niet meer. Als het miscommunicatie is van unive en dat bij een DBC geen machtiging nodig zou zijn dan zou het dus weer een truc van Unive kunnen zijn om niet te hoeven vergoeden. Ondanks dat ik hier dan buiten sta ben ik wel degene die straks de dupe is van dit alles

Anon20180501
Berichten: 5099
Lid geworden op: 25 mar 2012, 13:24
Gender: Vrouw

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door Anon20180501 »

dbc/dot's impliceren een behandeling van begin tot het eind en volgens mij ben je al een eind op weg...
Een probleem dus tussen het VUmc en je verzekeraar waar jij je niet druk om hoeft te maken. ;)

Gebruikersavatar
jacqueline
Berichten: 869
Lid geworden op: 25 mar 2012, 20:45
Gender: Trans MtF

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door jacqueline »

dus de vu kan mij niet de rekening sturen als Unive niet vergoed als gevolg van een fout die de vu heeft gemaakt?

Anon20180501
Berichten: 5099
Lid geworden op: 25 mar 2012, 13:24
Gender: Vrouw

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door Anon20180501 »

Nee hoor Jacqueline, zal niet gebeuren, administratieve verhandelingen lopen vaak achter, zoals deze reactie van mij... ;)

Gebruikersavatar
Danielle
Berichten: 866
Lid geworden op: 17 apr 2012, 19:53
Gender: Anders

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door Danielle »

Ik zou je er niet te druk over maken Jacqueline, dit is iets tussen VUmc en je verzekeraar. Ik vraag me af of voor een srs inderdaad een machtiging gevraagd dient te worden, want volgens mij wordt dit gewoon onder dbc/dot code die in de basisverzekering thuishoort gedeclareerd. Ik ben even in de gegevens van mijn verzekering gedoken en kom daar wel de rekening van mijn srs tegen maar niet de code die erbij hoort wel de volgende omschrijvingen:
Diagnoses
> Reconstr gesl.orgaan, locaal

Omschrijving Zeer grote reconstructie bij / door een plastisch chirurg
Specialisme Medisch specialisten, plastische chirurgie
Mijn transitieblog: Fading Gender

Gebruikersavatar
jacqueline
Berichten: 869
Lid geworden op: 25 mar 2012, 20:45
Gender: Trans MtF

Re: vu vergeet machtiging aan te vragen bij verzekeraar voor

Bericht door jacqueline »

ik ben afgelopen maandag naar Unive geweest. We hebben zowel de polisvoorwaarden erop nagekeken alsook op de site van de NZi (voorheen CVZ) gekeken. Wat de verzekeraar dus eist is een verklaring dat ik de RLE met succes heb doorlopen en dat hiermee transseksualiteit dus vaststaat. Nu zojuist heb ik de Vu hiervan op de hoogte gesteld en eindelijk gaan ze er wat aan doen. Deze regeling dateert al vanaf 2010 en er is naar mijn weten nooit wat aan veranderd. Bij iedereen is deze machtiging afgegeven, maar omdat dit buiten jullie om ging merken jullie daar niks van. Ik heb het duizendste geluk gehad dat ik het bij toeval controleerde, anders had dit een groot probleem geworden. Want als de verzekeraar niet vergoed ongeacht de reden die ze aanvoeren dan kan je er donder op zeggen dat de Vu bij jou aanklopt voor dat geld. Misschien dat verzekerars er voorheen soepeler mee omgingen, maar het word met het jaar strenger en strenger. Houd er maar rekening mee dat de verzekeraars in de toekomst de doodsteek toedienen aan poli K door straks onredelijke eisen te gaan stellen waar de vu niet meer aan kan voldoen. Einde vergoeding srs en dus einde transgenderzorg nederland.