Verzekeringen

Naamswijziging, verzekeringen en zo voort
Gebruikersavatar
Eva
Beheerder
Berichten: 6452
Lid geworden op: 25 mar 2012, 11:00
Gender: Vrouw
Voornaamwoorden: zij/haar
Locatie: Etten-Leur

Re: Verzekeringen

Bericht door Eva »

Dat weigeren ze inderdaad, Marlies. Ze vergoeden uitsluitend in geval van oncologie.
Nu heb ik deze week een nieuw haarwerk aangemeten gekregen door een erkend specialist en die was er heel makkelijk in; ze dient gewoon de declaratie in. We zien wel wat er gebeurt, is haar standpunt. Ik ben benieuwd!
All great truths begin as blasphemies. (George Bernard Shaw)
Gebruikersavatar
Marlies160264
Berichten: 78
Lid geworden op: 11 jun 2012, 19:58
Gender: Trans MtF

Re: Verzekeringen

Bericht door Marlies160264 »

Wat een stelletje galbakken zeg. Ik neem aan dat jij ook eens in de zoveel tijd naar het VUMC moet, zo ja, dan zou ik het toch eens met Anneke daar opnemen. Dit vind ik te idioot voor worden. Dit moeten ze je gewoon vergoeden, en dat van die oncologie is hetzelfde verhaal als dat IZA Cura eerst tegen mij ophing, en nu dan dat ik eerst geopereerd moet zijn. Het Genderteam zegt ze moeten zich gewoon aan de afspraken houden en dat geldt voor alle zorgverzekeraars dat het vergoed moet worden. Dus ik zou zeggen opbellen maandag. Het beste kun je dat proberen rond 10.00 uur. Succes !
Gebruikersavatar
Eva
Beheerder
Berichten: 6452
Lid geworden op: 25 mar 2012, 11:00
Gender: Vrouw
Voornaamwoorden: zij/haar
Locatie: Etten-Leur

Re: Verzekeringen

Bericht door Eva »

Ik heb het traject via Tanja van Hengel gevolgd, Marlies. Ze zijn woedend daar, maar dat helpt niet.
Er is een heldere uitspraak van het College voor Zorgverzekeraars en daar heb ik naar verwezen.
Toen ik daarop wees stelden ze dat die uitspraak al weer vijf jaar oud is en dus achterhaald. Ik moet dan maar gewoon een nieuwe procedure starten, vinden zij.
All great truths begin as blasphemies. (George Bernard Shaw)
Anon20180501
Berichten: 5099
Lid geworden op: 25 mar 2012, 13:24
Gender: Vrouw

Re: Verzekeringen

Bericht door Anon20180501 »

Zijn er ondertussen nieuwe afspraken gemaakt, Eva?
Gebruikersavatar
Marlies160264
Berichten: 78
Lid geworden op: 11 jun 2012, 19:58
Gender: Trans MtF

Re: Verzekeringen

Bericht door Marlies160264 »

Potverdorrie Eva, je wordt gewoon niet voor vol aangezien. Ze zijn bij het VUMC kwaad ? Toch niet op jou mag ik aannemen en op de zorgverzekeraar.
Gebruikersavatar
Eva
Beheerder
Berichten: 6452
Lid geworden op: 25 mar 2012, 11:00
Gender: Vrouw
Voornaamwoorden: zij/haar
Locatie: Etten-Leur

Re: Verzekeringen

Bericht door Eva »

Neuh, geen nieuwe afspraken, Daniela. Binnenkort gewoon een andere verzekeraar zoeken en toezeggingen op schrift laten vastleggen. Ze vertrouwen ons niet; waarom zouden we dan hen vertrouwen?

Neenee, Marlies; Bij de PIG (Tanja van Hengel) waren ze kwaad. Niet op mij, maar op de zorgverziekeraar ;)
All great truths begin as blasphemies. (George Bernard Shaw)
Gebruikersavatar
Gwendolyn
Berichten: 457
Lid geworden op: 27 aug 2012, 00:29
Gender: Vrouw
Locatie: Stiens

Re: Verzekeringen

Bericht door Gwendolyn »

Bij mijn weten worden BIJ transseksualiteit en groen licht bijzondere uitspraken toegepast.
En laat elke afwijzing er niet bij. je moet er voor in de pen, ( aan het toetsenbord ;) ) maar sla ze met de uitspraken om de oren, :twisted: en anders in bezwaar, klachten / geschillen commissie en vervolgens aan de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen ;) http://www.skgz.nl/contact.php" target="_blank

Het nadeel van een ander verzekeraar is dat je pas weet hoe DE PERSOON die jouw aanvraag behandelt er mee om gaat. Gedetailleerde toezeggingen doen ze vast niet.
Dat heb ik aan den lijve moeten ondervinden. Ontkenning, en wederom ontkenning zelfs toen ik hun om de oren sloeg met de uitspraken van het CVZ!
Na mijn 10 laser behandelingen voor mijn gelaat, heb ik wel even 9 maanden stil gestaan terwijl mijn beklagingen werden verwerkt. Uiteindelijk nadat ik het SKGZ had ingeschakeld, mocht ik weer verder ontharen. En ik heb nooit een melding gekregen waarom ze opeens weer voor vergoeding van het ontharen openstonden. Het gevecht is nog niet gestreden, :twisted: maar ik moet wel door gaan, want van een bijstand kan ik helemaal niets.

Zie mijn recente vraag aan het CVZ:

College voor zorgverzekeringen <info@cvz.helptu.nl>
maandag 6 augustus 2012 9:28

Geachte mevrouw Van der Veen,

Naar aanleiding van uw vraag berichten wij u het volgende.

Zorg aan transseksuelen valt voor een deel onder de basisverzekering. Het CVZ heeft over dit onderwerp een aantal standpunten uitgebracht, deze standpunten gelden nog steeds. Hieronder vindt u links naar de betreffende standpunten. Wel willen wij opmerken dat het te adviseren is om ook uw polisvoorwaarden te raadplegen, en bij twijfel contact op te nemen met uw zorgverzekeraar. Uw zorgverzekeraar is de instantie die beoordeelt of u in uw individuele situatie (conform de polisvoorwaarden) in aanmerking komt voor vergoeding van zorg. In de polisvoorwaarden kunnen nadere vereisten zijn opgenomen (bijvoorbeeld dat u een verwijzing moet hebben of dat u naar een gecontracteerde zorgaanbieder dient te gaan).

http://www.cvz.nl/binaries/live/cvzinte ... suelen.pdf" target="_blank

http://www.cvz.nl/binaries/live/cvzinte ... suelen.pdf" target="_blank

Vertrouwende u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd.

Met vriendelijke groet,
College voor zorgverzekeringen

Voorgaand bericht:
------------------------------------------------------------
naam: Gwendolyn van der Veen

onderwerp: Zvw- of AWBZ-verzekering in Nederland

bericht: Geachte medewerker, Ik zou graag de huidige status anno 2012 willen weten van transseksuele zorg, voor haarwerken, permanente ontharing van gelaat en hals, van mamma ( uitwendige ) borst protheses. Via internet kom ik er niet uit. Mochten er artikelen zijn ( op internet ) gedateerd van voor 2012, en nog geldig, hoe kan ik er aan zien of die nog geldig / actueel zijn?

Zou u mij de actuele stand van wettelijke afspraken willen toe sturen, in brief of email? b.v.d.
met vriendelijke groet,
Gwendolyn van der Veen
Gebruikersavatar
Marlies160264
Berichten: 78
Lid geworden op: 11 jun 2012, 19:58
Gender: Trans MtF

Re: Verzekeringen

Bericht door Marlies160264 »

EvaVanA schreef:Neuh, geen nieuwe afspraken, Daniela. Binnenkort gewoon een andere verzekeraar zoeken en toezeggingen op schrift laten vastleggen. Ze vertrouwen ons niet; waarom zouden we dan hen vertrouwen?

Neenee, Marlies; Bij de PIG (Tanja van Hengel) waren ze kwaad. Niet op mij, maar op de zorgverziekeraar ;)
Ik vroeg het, maar zou het ook vreemd gevonden hebben, ja terecht, die zorgverzekeraars. Ik had het toevallig er gisteren nog met buren en wat ook kennissen van mij zijn over dat mijn haarwerk tot nu afgewezen is geworden, maar dat het Genderteam wel een boze brief zou gaan schrijven. Overigens is degene die dat doet pas donderdag 30 augustus weer bereikbaar voor ons. Weet je wat hij zei, als je de geschiedenis bekijkt zie je dat het verzekeringswezen uit Italie komt en wel van de Mafia. Die zeiden toen al tegen ondernemers, je moet je zaak beveiligen en ons daar voor betalen, doe je dat niet dan maken we je zaak helemaal kapot, en dat gebeurt nu nog steeds. Dus de verzekeringen zijn uit die organisatie onstaan. Vandaar dus dat ze nog van die keiharde regels hanteren.
Gebruikersavatar
Eva
Beheerder
Berichten: 6452
Lid geworden op: 25 mar 2012, 11:00
Gender: Vrouw
Voornaamwoorden: zij/haar
Locatie: Etten-Leur

Re: Verzekeringen

Bericht door Eva »

Het blijkt toch iets genuanceerder te liggen.
Het lijkt me niet verstandig dat hier uitgebreid te publiceren, maar ik ben graag bereid om een en ander uit de doeken te doen in een PM, als je belooft het niet aan de grote klok te hangen.
Volgens mij moet je overigens wel 'groen licht' hebben.
All great truths begin as blasphemies. (George Bernard Shaw)
Gebruikersavatar
Gwendolyn
Berichten: 457
Lid geworden op: 27 aug 2012, 00:29
Gender: Vrouw
Locatie: Stiens

Re: Verzekeringen

Bericht door Gwendolyn »

EvaVanA schreef:Het blijkt toch iets genuanceerder te liggen.
Het lijkt me niet verstandig dat hier uitgebreid te publiceren, maar ik ben graag bereid om een en ander uit de doeken te doen in een PM, als je belooft het niet aan de grote klok te hangen.
Volgens mij moet je overigens wel 'groen licht' hebben.
Eva, mij een pb sturen kan ook. Bij mijn weten worden alle nu nog te vergoeden zaken voor de trans vrouw onder de noemer transseksualiteit vanuit de basis verzekering vergoed. Ook haar werken. Ik raad dan ieder aan ( dringend ) daar specifiek na te vragen, een persoonlijk gesprek daar over zou dan veel onduidelijkheden moeten kunnen ophelderen. En ook wat niet onbelangrijk is, van hun zelf te vernemen hoe dat zij er mee om gaan. Wat weleens totaal wat anders is dan hetgeen wij nu nog recht op hebben. Neem dan zo veel mogelijk actuele info mee, dat je ze meteen kunt ONDERVRAGEN! als er een verschil is tussen datgene wat jij meent vergoed te krijgen en waar zij mee komen. Laat dat met nadruk vast leggen op papier. Dat je voor vergoeding eerst het groene licht moet hebben zal daar voor een voorwaarde zijn. Dan pas is men er ""zeker"" van dat je inderdaad het traject in gaat, als een vrouw / man met een lichaam dat niet bij jou innerlijk beleving hoort.

Strijden, dat moeten velen, niet laten afschepen met onzin. Ze proberen het gewoon. :fpalm:
Van mijn verzekeraar, de Friesland krijg ik twee haarstukken per jaar, één haarstuk, en één reserve, wat geen overbodige luxe is. Tot een maximale bedrag, per keer, en de rest moet ik zelf bij betalen, mocht het wat hoger uit vallen, wat meestal het geval is.
Mamma protheses worden / werden :fpalm: tot nu toe ook vergoed, al vertelde mijn leverancier, ( amoena ) dat de Friesland maar iets van 410 / 420 euro vergoed, terwijl de werkelijke aanschaf kosten wat hoger liggen. :? Zij moet dan genoegen nemen met als het ware een grote verlies. Alle verzekeringen schijnen ander bedragen te hanteren. :fpalm: Gelukkig is mijn leverancier zo ingesteld dat zij de eerste tekorten op haar winst marge niet door berekend aan haar clientèle, dus ook niet voor mij. Krom van de verzekeraar, wel heel attent van mijn leverancier. Van vergoeding van bij passend lingerie, speciale prothese bh's is mij totaal niets bekend.

Ik heb diverse dikke dossiers moeten aan leggen, met dit soort onzin. Helaas.

Gwendolyn.