Post-op nog van genderteam VUmc afhankelijk?

[Yasmine]

Ik ben bijna een jaar post-op en ik vraag me af in hoeverre ik nu nog van het genderteam (VUmc Amsterdam) afhankelijk ben.

Ik bel of mail ze voor recepten voor Progynova etc. die ze vervolgens vroeg of laat naar me toe sturen, maar waarschijnlijk kan ik recepten ook via mijn huisarts krijgen?

Ik laat er mijn hormoonwaarden controleren (bloed prikken) en heb een gesprekje met de dokter. Als ik het goed heb is het post-op voldoende om dit 1 x per jaar te doen zolang er geen klachten zijn. Kan ik ook gewoon naar een endo in een ander ziekenhuis? Ik overweeg Dr. Van Houten in het HagaZiekenhuis. Heeft iemand ervaring met hem?

Een botscan moet dacht ik eens in de twee jaar gedaan worden? Ik neem aan dat dat via mijn huisarts in het dichtstbijzijnde ziekenhuis ook gedaan kan worden?

Ik heb mijn srs niet in Nederland gehad, dus heb wat dat betreft niks met VUmc te maken. Ik ben een keer op het gynaecologische spreekuur geweest om een verklaring i.v.m. m'n juridische geslachtswijziging te krijgen, maar dat was het dan ook. Een gyno heb ik (nog) niet, maar ook wat een gyno betreft ben ik niet van het VUmc afhankeljk lijkt me?

M'n adamsappelreductie heb ik wel in VUmc gehad (dr. Rinkel). Niet tevreden over, maar wil me niet nog eens in VUmc laten opereren. Wellicht ooit bij een ffs chirurg.

Zijn er nog dingen die ik over het hoofd zie?

Alvast bedankt x

[Freetouch]

Ja, je vergeet dat bij het VUmc de kennis zit en niet bij je huisarts...

Ik zou eerst met je huisarts overleggen...

[Rense]

Als je heel sterk de behoefte hebt niet meer bij de VU binnen te stappen kun je zoveel mogelijk overdragen aan je huisarts en andere lokale zorg. Die kunnen immers ook uitzoeken wat je botwaarden en hormoonwaarden moeten zijn. Maar daar zit altijd een risico in: de VU heeft natuurlijk een beter inzicht in de fijne details van hoe die waarden zich horen te ontwikkelen door de jaren. Zeker als je geen 90 jaar oud bent en nog tientallen jaren hormonen zult gebruiken is die expertise waardevol. Hun inzicht in wat hormonen doen na 30, 40, 50 jaar is nog in ontwikkeling en als je je tests bij hun blijft doen kun je profiteren van die kennis en er aan bijdragen.
Ik zou alle zorg bij de VU weg trekken dus zien als een risico, maar het is aan jou te beoordelen of je dat risico wilt lopen. Ik kan me best voorstellen dat er mensen zijn die vooral nooit meer een stap bij de VU over de drempel willen zetten.

[Venka]

Ik zou alle zorg bij de VU weg trekken dus zien als een risico, maar het is aan jou te beoordelen of je dat risico wilt lopen. Ik kan me best voorstellen dat er mensen zijn die vooral nooit meer een stap bij de VU over de drempel willen zetten.

Dit vind ik een beetje een onzin reden hoor,ik krijg tot nu toe hormonen via een regionale endocrinoloog.Ik heb mijn bot scan ook in het regionale ziekenhuis gehad en mijn endocrinoloog kan best zelf beoordelen of het goed gaat of niet.Sterker nog,het VUmc stuurt alle post ops uit het oosten van het land naar mijn endocrinoloog zodat zij de reis niet hoeven te maken naar Amsterdam-zuid.Yasmine gaf aan dat zij graag naar het Haga ziekenhuis wil bij Dr. van Houten en daar lopen nu ongeveer 80 transseksuelen zowel post op als pre op volgens mijn psycholoog en ik denk dat Dr. van Houten een prima alternatief is voor het VUmc en zeker als je al klaar bent met het voortraject en je enkel nog Estradiol hoeft te krijgen.

[Rense]

Ik zou alle zorg bij de VU weg trekken dus zien als een risico, maar het is aan jou te beoordelen of je dat risico wilt lopen. Ik kan me best voorstellen dat er mensen zijn die vooral nooit meer een stap bij de VU over de drempel willen zetten.

Dit vind ik een beetje een onzin reden hoor,ik krijg tot nu toe hormonen via een regionale endocrinoloog.Ik heb mijn bot scan ook in het regionale ziekenhuis gehad en mijn endocrinoloog kan best zelf beoordelen of het goed gaat of niet.Sterker nog,het VUmc stuurt alle post ops uit het oosten van het land naar mijn endocrinoloog zodat zij de reis niet hoeven te maken naar Amsterdam-zuid.Yasmine gaf aan dat zij graag naar het Haga ziekenhuis wil bij Dr. van Houten en daar lopen nu ongeveer 80 transseksuelen zowel post op als pre op volgens mijn psycholoog en ik denk dat Dr. van Houten een prima alternatief is voor het VUmc en zeker als je al klaar bent met het voortraject en je enkel nog Estradiol hoeft te krijgen.

Die context kende ik niet. Er zijn in Nederland volgens de NL zorgkaart 160 endocrinologen en ze hebben vast niet allemaal kennis in huis over lange termijn HRT. Maar als je bij een specialist met ervaring terecht kunt, hardstikke mooi!

Mag ik vragen wie die specialist van jou in het oosten van het land is? Misschien wil ik in de toekomst wel eens informeren of die ook ervaring heeft met FtM's.

[Venka]

Die context kende ik niet. Er zijn in Nederland volgens de nationale zorgkaart 160 endocrinologen en ze hebben volgens mij niet allemaal kennis in huis over lange termijn HRT. Maar als je bij een specialist met ervaring terecht kunt, hardstikke mooi!

Mag ik vragen wie die specialist van jou in het oosten van het land is? Misschien wil ik in de toekomst wel eens informeren of die ook ervaring heeft met FtM's.

https://www.mst.nl/internegeneeskunde/o ... n/derksen/" target="_blank deze endocrinoloog heeft weinig ervaring met het voortraject,ik ben zijn eerste patiënt maar wel met mensen die al post op zijn.

[Yasmine]

Ik zou alle zorg bij de VU weg trekken dus zien als een risico, maar het is aan jou te beoordelen of je dat risico wilt lopen. Ik kan me best voorstellen dat er mensen zijn die vooral nooit meer een stap bij de VU over de drempel willen zetten.

Dit vind ik een beetje een onzin reden hoor,ik krijg tot nu toe hormonen via een regionale endocrinoloog.Ik heb mijn bot scan ook in het regionale ziekenhuis gehad en mijn endocrinoloog kan best zelf beoordelen of het goed gaat of niet.Sterker nog,het VUmc stuurt alle post ops uit het oosten van het land naar mijn endocrinoloog zodat zij de reis niet hoeven te maken naar Amsterdam-zuid.Yasmine gaf aan dat zij graag naar het Haga ziekenhuis wil bij Dr. van Houten en daar lopen nu ongeveer 80 transseksuelen zowel post op als pre op volgens mijn psycholoog en ik denk dat Dr. van Houten een prima alternatief is voor het VUmc en zeker als je al klaar bent met het voortraject en je enkel nog Estradiol hoeft te krijgen.

De reden waarom ik overweeg om naar Dr. van Houten te gaan is juist omdat ik al vernomen had dat hij ervaring heeft met trans vrouwen. Zomaar naar de dichtstbijzijnde endo (zonder ervaring en kennis) gaan leek me al geen goed idee.

[LauraB]

Elke endocrinoloog heeft de kennis in huis om een goede controle te doen en de juiste recepten uit te schrijven. Transseksuelen zijn echt niet de enige personen die HRT ondergaan. Er zijn meer dan 50 andere medische indicaties waar HRT met gelijke medicatie word toegepast. Vaak met het verschil dat het daarbij om een ziek lichaam gaat in plaats van een gezond lichaam zoals bij de gemiddelde trans. Dit geld zeker voor de post-op mensen.

Het VU is niet de eniger die die kennis heeft. Sterker het VU heeft naast jouw gezondheid een tweede agenda: experiment en onderzoek wat er gebeurt met je gezondheid onder niet optimale doseringen. Iets dat niet erkeerd is, maar waar je wel bewust van moet zijn.

[Alice]

Is het nodig om na je srs voor onderzoek naar de VUA te gaan?
Als je je daarbij goed voelt moet je dit zeker blijven doen!!!

Ik doe het niet.
Reden, ik woon niet in Amsterdam en waarom zou ik daar naar toemoeten reizen als ik in mijn omgeving ook geholpen kan worden.
Na de srs komen er geen grote wijzigingen meer in het hormoon gebruik. Wel in toedieningsvormen. Als je je zelf goed informeert dan kun je zelfs vraagtekens zetten bij voorschriften van ‘deskundigen’.
Na je srs kan de huisarts, als die het wil, gewoon het voorschrift (in mijn geval door mij aangeleverd) verder voorschrijven. Indien nodig kan de huisarts in overleg treden met een endocrinoloog/gynaecoloog. Als de huisarts niet wil meewerken kun je vaak beter naar een gynaecoloog gaan dan naar een endocrinoloog. Een gynaecoloog heeft vaak meer parate kennis over geslachtshormonen dan een endocrinoloog heb ik bemerkt.
Onderzoeken, bloedonderzoek na je srs is er niet zo veel meer in te zien. Verdachte veranderingen aan lever, cholesterol, prolactine, etc. zijn al waargenomen tijdens gebruik voor je srs. Zelf is mijn bloed voor ongeveer 10 jaar niet meer onderzocht.
Bodontkalking, na je srs val je onder de risico groep voor botontkalking.
Verstandig is na, ongeveer, 5 jaar een botscan te laten doen dan weet je of je je zorgen moet maken. Daarna om de 10 jaar. Persoonlijk zou ik dit regelen via de huisarts, verwijsbrief, lokaal ziekenhuis. Zou er bovenmatig botontkalking opgetreden zijn dan kan dit daar ook behandeld worden.
Bij mij is die 2 weken geleden gescand, goed*.

Wat gebruik ik nu;
Estradiol, voor psyche en botontkalking, ongeveer, gelijk als voor mijn srs.
Dydrogesteron (Duphaston), voor mijn srs, borstontwikkeling, psyche. Na mijn srs, psyche, botontkalking.

*voor de liefhebbers, begin hormonen T score -0,3 nu T score -0,3 Z score 1,5

Alice

[Arike]

Ik doe mijn hormonen en bloedtesten via de huisarts en ben daar heel tevreden over